SUMBANGKAN PUISI, KATA MUTIARA, KISAH INSPIRATIF dan MOTIVATIF atau CERITA LUCU ANDA DI SINI

Friday, May 31, 2013

Laporan Pendahuluan Hernia : Kasus (Masalah Utama) dan Proses Terjadinya Masalah


1.   Kasus (masalah Utama)
Nyeri akibat penonjolan usus
Definisi
Nyeri ialah keadaan dimana individu mengalami dan mengeluh adanya ketidaknyamanan berat atau sensasi ketidaknyamanan. (Susan Martin Tucker , 1998, 12)
Nyeri adalah respon yang bersifat subyektif dan dapat dirasakan oleh yang mengalaminya. (Buku Panduan Praktek Klinik UMMI, 2006, )
Tanda dan Gejala
-     Komuikasi / pernyataan tentang gambaran nyeri
-     Perilaku distraksi (meritih, menangis, gelisah)
-     Ekspresi wajah menunjukan nyeri

2.   Proses Terjadinya Masalah
a.   Pohon Masalah
Adanya peningkatan tekanan intraabdomen
Masuknya usus ke wilayah selangkangan / scrotum
benjolan pada daerah abdomen / dibawah abdomen (selangkangan)
Adanya organ dan pembuluh darah terjepit
Mual nyeri pada daerah yang terjepit

b.   Masalah Keperawatan dan data yang perlu dikaji
1.   Nyeri
Ds :
-     Px mengeluh nyeri dibenjolan / lokasi yang terkena, nyeri bila benjolan ditekan / digerakan.
-     Px mengeluh mual dan ingin muntah
Do :
-     ekspresi wajah meringis kesakitan ketika benjolan ditekan.
-     Adanya benjolan di daerah yang terkena + benjolan merah
-     Px memegang daerah nyeri
-     Suhu tubuh 37,5 o C
-     Denyut nadi 100 X permenit
-     Respirasi 30 x permenit
-     TD 130 / 90 MmHg

2.   Cemas
Ds :
-     Px banyak bertanya tentang penyakitnya apakah operasinya akan berhasil
DO:
-     ekspresi wajah tegang dan pucat
-     banyak bertanya
-     R : 25 x permenit
-     Nadi : 100 x permenit
-     Suhu : 38 o C
-     TD : 130 / 90 MmHg





0 comments:

Post a Comment

 
google-site-verification: google249b3350d4d959ab.html