Laporan Pendahuluan Hernia : Diagnosa dan Tindakan (Intervensi) Keperawatan

3.   Diagnosa Keperawatan

1.   Gangguan Nyaman nyeri b.d. adanya penonjolan usus pada inguinal

2.   Gangguan aman Cemas b.d. kurang pengetahuan mengenai penyakit dan proses pembedahan

4.   Rencana Tindakan Keperawatan

a.   Gangguan Nyaman Nyeri b.d adanya luka yang terinfeksi oleh Clostridium tetani

Tujuan :

-     klien tenang

-     nyeri berkurang sampai hilang

-     Tanda – tanda vital kembali normal

Tindakan Keperawatan

1.   Kaji TTV klien untuk mengetahui keadaan umum klien

2.   Kaji tingkat Nyeri untuk mengetahui tingkat nyeri untuk penatalaksanaan selanjutnya

3.   Anjurkan klien untuk melakukan teknik relaksasi napas dalam megurangi rasa nyeri

4.   Jelaskan pada klien dan keluarga tentang penyebab nyeri sebagai informasi pada keluarga da klien supaya klien lebih tenang.

5.   Libatkan keluarga dala tindakan keperawatan

6.   kolaborasi dalam pemberian obat – obatan sesuai indikasi

b.   Gangguan aman Cemas b.d. kurang pengetahuan mengenai penyakit dan proses pembedahan

Tujuan :

-     klien tenang

-     klien tidak banyak bertanya dan mulai megetahui informasi tentang penyakitnya

-     Tanda – tanda vital kembali normal

Tindakan Keperawatan

1.   Kaji TTV klien untuk mengetahui keadaan umum klien

2.   Kaji tingkat cemas

3.   Anjurkan klien untuk melakukan teknik relaksasi napas dalam mengurangi kecemasan dan membuat klien tenang

4.   Jelaskan pada klien tentang informasi penyakit dan proses pembedahan