Laporan Pendahuluan Hernia : Strategi Pelaksanaan (SP)

STRATEGI PELAKSANAAN

A.  PROSES KEPERAWATAN

1.   Kondisi Klien                    : Klien meringis dan mengeluh nyeri

2.   Diagnosa Keperawatan     : Gangguan Nyaman Nyeri b.d. adanya penonjolan usus pada inguinal

3.   Tujuan Khusus                  : Nyeri berkurang sampai hilang dan klien tenang

4.   Tindakan Keperawatan      : Mengajarkan Teknik relaksasi napas dalam

B.   STRATEGI KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN ORIENTASI

1.   Salam Terapeutik

Assalamualaikum pak nama saya Ami, saya dari keperawatan UMMI, hari ini kakak dan teman – teman akan membantu masalah Bapak, Nama bapak siapa ? ...

2.   Evaluasi

Klien menjawab salam dan menyebutkan namanya

3.   Kontrak : Topik : Untuk mengatasi nyeri Bapak Saya akan membantu Bapak dengan mengajarkan teknik relaksasi napas dalam, Waktu yag dibutuhkan + 10 menit saja, Tempatnya di sini di ruangan istirahat Bapak sekarang ya...

KERJA

“ baiklah kita mulai tapi sebelumnya apa Bapak sudah nyaman dengan posisi Bapak sekarang .... baiklah kalau begitu.... nah pertama Saya akan memberikan contoh terlebih dahulu pada Bapak kemudian kita melakukannya bersama – sama lalu Bapak melakukannya sendiri”

“ teknik relaksasi napas dalam caranya yaitu tarik napas yang dalam melalui hidung kemudian tahan sebentar lalu hembuskan secara perlahan – lahan melalui mulut”..... “nah kita lakukan bersama – sama Pak” ...... “sekarang bapak lakukan sendiri ya “..... “ bagus sekali nah ulangi latihan ini sampai bapak merasa nyeri tidak terasa” “bagaimana ada yang tidak di mengerti bapak bisa menanyakanya pada saya langsung”

TERMINASI

1.   Evaluasi Respo klien terhadap tindakan keperawatan

Evaluasi Klien subyektif : klien megatakan senang dan merasa lebih enak

Evaluasi perawat : klien tampak tenang dan senang melakukan latihan tersebut

2.   Tindak Lanjut :  Di lakukan latihan ini setiap bapak merasa nyeri

3.   Kontrak yang akan datang

“ Pak sebentar lagi saya akan kembali untuk memeriksa tanda – tanda vital bapak setelah latihan tadi, waktunya + 10 menit saja dan disini saja di tempat bapak beristirahat sekarang.”